糖尿病神经病变是糖尿病早期的并发症，比糖尿病肾病、糖尿病足出现的症状要早，严重危害患者的身体健康。

神经病变可累及全身各部位神经，以外周神经病变和自主神经病变多见。外周神经病变以四肢疼痛、麻木、感觉丧失等为主要表现，会增加足溃疡和截肢的风险。而自主神经病变的发生往往是“悄无声息”的，多表现为心脏、胃、膀胱等器官的神经损伤，可引起体位性低血压、尿潴留、肌无力、勃起功能障碍等，有时亦无明显症状。糖友只要坚持正确的生活方式和恰当的药物治疗，去除危险因素，就可以大大减少和延缓糖尿病神经病变的发生。下面来了解糖尿病神经病变的危险因素有哪些。

引发糖尿病神经病变的六大危险因素

一、高血糖

高血糖是糖尿病神经病变最危险的因素，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变，使神经细胞的营养供应发生障碍，神经缺血、缺氧，进而导致神经损害。一般情况下，血糖控制越差，出现神经病变的可能性越大。因此，积极严格地控制高血糖并保持血糖稳定是预防和治疗神经病变的最重要措施。

二、病程

神经病变的发生率与糖尿病病程相关，病程越长，越容易发生神经病变。因此，患者首先需要将血糖尽量控制在正常范围。糖化血红蛋白是反映过去2～3个月的血糖水平，糖友每年至少检测2次，病程较长的最好3～4个月检查一次，以便充分了解自身的血糖控制水平。

三、超重

超重（BMI≥24kg/m2）会增加神经病变、心肌梗死、中风等并发症发生的风险。体重减轻5%～10%便可大大降低神经病变的发生率，对于已经出现足部神经痛的患者来说，体重减轻还可减少对足底的压力。

四、高血脂

高血脂也会增加糖尿病神经病变的风险。因此，糖友每年应至少检查一次血脂，对于血脂已高，正服用降脂药物者，还需要增加检测次数。2013年版《中国2型糖尿病防治指南》中推荐的2型糖尿病患者血脂控制标准：TC＜4.5mmol/L，TG＜1.5mmol/L，LDL-C＜2.6 mmol/L， HDL-C男性＞1.0 mmol/L，女性＞1.3mmol/L。

五、吸烟

吸烟不仅是心血管疾病的危险因素，也是神经病变的危险因素之一。对经常吸烟的患者，可每月设定几个“无烟日”，在医生指导下逐步戒烟，并请家属、同事、朋友等督促戒烟。

六、饮酒

酒精可影响血糖水平，还会升高甘油三酯水平，因此，不推荐糖友饮酒。若饮酒需计算酒精量，女性一天饮酒的酒精量不超过15克，男性不超过25克（15克酒精相当于啤酒450ml，葡萄酒150 ml或白酒50 ml）。