家长都应该养成一种习惯，就是经常观察孩子身体的异常，观察孩子嘴巴的最佳时机是睡前帮孩子刷牙的时候。那么，除了要留意孩子有没有蛀牙之外，还有哪些异常情况是需要注意的呢？

乳牙滞留，恒牙萌出位置异常

这种情况是指，在已经长出乳牙的位置附近又萌出一颗新的恒牙，与原有牙齿一前一后地生长。最常见的就是在下前牙的位置。

一般如果下颌的牙床过窄，或者乳牙和恒牙的大小有很大的差别，就容易发生这种情况。如果恒牙已经开始萌出，而乳牙无法自行脱落的话，通常建议拔掉乳牙。

恒牙留在错误的位置时间越长，那么以后矫正的难度就越大。因为一旦牙齿萌出，牙根形成，那么牙根就会在牙齿萌出的位置提供坚固的支持，不再容易移动了。

相反，如果在恒牙萌出后的短时间内乳牙就被拔掉（或者自行脱落），那么，在吃饭和讲话时，舌头和嘴唇的正常力量就可以帮助牙齿回到正确的位置了。

牙龈上起包

如果蛀牙没有及时治疗，当损伤扩大到牙本质时，那么它很快就会侵蚀到牙髓。牙髓里有神经和血管，用以维持牙齿的生命力。

一旦细菌进入牙髓，就会沿着牙根而下，进一步再入侵牙齿生长的牙床。而此时，在牙根顶端就会形成感染。当感染逐渐加重时，就会在牙龈处形成“小瘤”。

更直观地表示这个发展过程，是这样的：

蛀牙→影响牙神经→牙神经坏死→牙神经感染→炎症影响牙根周围的骨头→牙根周围组织化脓→脓水没有地方发泄→脓水穿透骨头冲到牙床→肿胀→牙龈起包。

因此，当发现孩子的牙龈上出现了这样的“小包”，是不会自己痊愈的，赶紧带孩子看医生才是正道。这也是为什么，我们一直提醒大家，一旦发现有蛀牙，就需要抓紧治疗。

地图舌

地图舌的表现为中央区域是红色、周边区域呈白色，形状不规则，看上去像地图一样。

舌头上的红色部分，实际上是在舌表面粘膜突然出现舌乳头萎缩消失。表现为经常在舌面的不同部位出现剥脱区，剥脱区大小和形状不一，具有游走性的特点（位置多变），有时候甚至睡醒一觉，病损的位置就能发生明显的移动。

目前，产生地图舌的确切病因还不明确，多与年龄相关。所以，地图舌很常出现在儿童的舌头上。

有地图舌的患者一般没有疼痛等感觉，但如果合并了真菌、细菌感染或伴有沟纹舌继发感染时，进食时会有像烧灼一样的疼痛或钝痛。

总之，如果怀疑存在地图舌，应及时到口腔黏膜科就诊，明确诊断。

牙齿萌出时的血肿

萌出性血肿是指在即将要萌出的牙齿上面出现蓝黑色的肿块。

牙齿萌出前是生长在一个囊腔里面，当牙齿在口腔内冲出牙龈后，囊腔就会破裂，之后牙齿就会萌出。

如果发生了萌出性血肿，囊腔并没有随着牙齿的萌出而自行破裂。充满液体的肿块通常是不会痛的，用手碰触的时候，会感觉到里面液体的波动。

萌牙萌出性血肿通常会在新牙萌出后自行消退。但也有一种可能就是，萌牙血肿会变大，或者经过一段很长的时间也不消退。在这种情况下，我们需要进行手术来引导新牙的萌出。

如果发现孩子牙床上出现萌牙囊肿，家长切忌自己在家挑或刺破血肿。家长需要及时带孩子去看牙医，牙医会在检查后再判断是否需要治疗。

以上列出的只是几种在儿童口腔内比较常出现的异常表现，需要引起家长的注意。

但是，由于许多疾病的表现都是不一样的，当家长在孩子的口腔内发现异常现象时，最好还是能够谨慎一些，寻求口腔科医生的帮助。口腔科医生可以用专业的知识，来诊断病症，并且解决这些问题。