什么是阿姆斯勒表?如何使用?

2018-02-28 10:45  4182人阅读

什么是阿姆斯勒表?

阿姆斯勒表是马克·阿姆斯勒在1950年发表的检测和跟踪黄斑病变的表格。由10×10cm的表格包含400个方格和黑色背景下的白线组成,距离30cm时,约占1度视角。目前,至少有7种阿姆斯勒表格,较为常用的两种分别是原始的白线黑背景表格和黑线白背景表格。

阿姆斯勒表的用途

Amsler网格是一种方便的筛查眼底病变的方法,可以将患者发现的不适症状用表格检测出来,比如视物变形时,患者可以在阿姆斯勒表中发现线条不均匀或格子不正;小视症者(看到的物体比实际物体小),患者会发现在方格表中某些格子特别紧缩,仿佛所有的格子都向某一处收缩;而在大视症者,则发现某些格子不规则地扩大了。有相对性中心暗点者,发现某些格子的线条前好像有薄雾挡着,有时这些线条或格子甚至看不清楚或消失。相对性中心暗点可能还有视物变形。

但是仅凭Amsler方格表是不能确诊疾病的,看到格子变形,可以出现在老年黄斑变性、黄斑前膜或黄斑水肿等,所以它只是一种辅助性的检查手段。

如何使用阿姆斯勒表?

步骤:

(1)把方格表放在视平线30cm的距离,光线要清晰及均匀;

(2)如果有老花或者近视人士,需要佩戴原有眼镜进行测试;

(3)用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心白点;

(4)重复步骤1至3检查左眼。

发现问题及时就诊

当凝视中心白点时,发现方格中心区出现空缺或曲线(如下图),可能为眼底问题。若出现这种情况,应及时去眼科就诊。

阿姆斯勒表是否可以替代一般的检查?

早期发现黄斑病变的发生和发展非常重要,当前最方便的方法就是患者每日或每周观察阿姆斯勒表,进行评估。尽管阿姆斯勒表方便,但是结果的准确性还取决于多种因素,其中包括患者本人的操作方法的正确性。有研究发现,阿姆斯勒表的准确性只有眼底微视野检查的60%左右。测试性能可能取决于黄斑变性的严重程度、Amsler网格的类型等。因此阿姆斯勒表可以帮助患者自查视觉异常,但确诊疾病还需要看眼科医生借助于眼科的其他检查手段。

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