在所有消化系统恶性肿瘤中，胆囊癌占最常见的第五位，但在胆道恶性肿瘤中，胆囊癌则是最常见。胆囊癌早期症状不明显，诊断困难，预后非常差，大部分病人不管手术与否，2年之内复发，5年总存活率为5％，而且胆囊癌男女患病比例不同，在我国男女比例大概为1:2，所以胆囊癌是偏爱女性，对于这么恐怖的肿瘤，预防是最好的治疗。

一、胆囊癌变的原因

胆囊癌变的原因还未完全清楚，一般来说胆囊结石，胆囊息肉有关，特别是慢性炎症刺激，具相关文献分析，与以下情况有关：

1.反复发作的胆 囊炎并胆囊结石；

2.年龄 ≥60岁，胆囊结石病史达10年以上；

3.胆囊结石直径 >； 2 .0 cm或伴胆囊萎 缩；

4.胆囊颈部嵌顿结石；

5.胆囊结石合并胆囊壁增厚；

6. Mirizzi综合征；

7.胆囊造瘘术后；

8.单个无蒂的息肉（>；1cm）及胆囊腺肌症；

9.迅速增大的胆囊息肉；

10.其他还包括女性、多产、肥胖、吸烟等。

二、常见的临床表现有

1.右上腹疼痛

由于胆囊癌多与胆囊结石炎症并存故疼痛性质与结石性胆囊炎相似。开始为右上腹不适继之出现持续性隐痛或钝痛，有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2.消化不良

消化不良、厌油腻、嗳气、胃纳不佳。这是由于胆囊功能不足以对脂肪物质进行消化所致。

3.黄疸

黄疸往往在病程晚期出现。癌组织侵犯胆管引起黄疸。同时伴有消瘦、乏力甚至出现恶病质，皮肤、黏膜黄染，伴皮肤瘙痒。

4.发热

部分患者出现发热。

5.右上腹肿块

右上腹或上腹部出现包块。是因为肿瘤迅速增长阻塞胆管使胆囊肿大；如侵犯十二指肠也可以引起梗阻；另外肿瘤侵及肝胃胰也可出现相应部位包块。

三、针对胆囊癌筛查的检查手段

如果结合病史，有以上情况者，建议尽早到医院检查，针对胆囊癌筛查的检查手段有：

1.B超声检查

2.CT扫描

3.ERCP

4.肿瘤标记物CEA、CA19-9、CA125、CA15-3等

四、 预防措施

去除可能引起胆囊癌的病因，胆囊结石，息肉等相关胆道疾病要早日医治。健康的生活方式和饮食，不抽烟，包括二手烟，少饮酒等。定期做体检，腹部彩超和肿瘤指标。