发布时间:2023-11-30
程磊主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科
腮腺区低分化黏液表皮样癌首先要做的是大块切除,即把整个腮腺切除,切除以后清扫周围的淋巴结,因为低分化癌恶性程度相对高,发生这种局部的扩散,或者周围转移的几率会高,需要做广泛的手术切除,手术医生都应该做到。同时,要根据手术切缘的情况、淋巴结转移情况,再评估它的风险,需要进行术后的放、化疗科的会诊,看看是否需要术后的补充放、化疗。假如淋巴结转移比较多,或者肿瘤比较大、周围组织有侵犯,这种情况下建议做补充放 、化疗,可以得到临床的综合治疗。如果手术中没有准确的报出黏液表皮样癌的分级,它是高分化、中分化还是低分化,这是因为快速冰冻,做不到那么准确。像这种情况,要根据手术的情况、切除的完整性也可以考虑再次手术,但再次手术风险比较大,同时要补充做放、化疗。
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