发布时间:2023-07-29
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲亢能引起血糖高,因为血中的T3和T4本身能非常强的升高血糖激素,糖尿病中有一种特殊类型的糖尿病,其中就包括甲亢所继发的血糖升高,甚至可以诊断糖尿病。甲亢患者如果在得甲亢之前血糖没有问题,而得甲亢以后突然发现血糖高,如果能达到糖尿病诊断,就要考虑可能是特殊类型的糖尿病。如果达不到糖尿病诊断,可能就是糖耐量异常,或者糖尿病的前期。但是因为是甲亢造成的血糖水平升高,随着甲亢的控制,一般血糖水平可以降下来,而且这种血糖高的状态可逆,它不像真正的糖尿病需要终生用药,或者需要打胰岛素。甲亢导致的血糖高或者糖尿病,主要的病因在甲亢,因此一定要首先控制甲亢,控制甲亢以后再进一步评估甲状腺功能,或者血糖水平。此时如果甲状腺功能正常,血糖仍然高,就有可能是自己本身有血糖代谢异常,合并甲亢的时候使血糖异常转成糖尿病,如果甲亢得到控制,血糖正常,基本上就没有问题。
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