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躺着血压正常坐着高是怎么回事

发布时间:2021-08-01

范书英主任医师

中日友好医院心脏内科

视频内容

卧位血压正常但坐位血压高,主要原因是由于体位对血压影响所致,卧位、坐位、直立位血压均存在差别。通常卧位低、坐位次之、直立位高,体位通过神经调节影响血压。体位变化引起交感神经活性变化,如从卧位到坐位再到直立位,交感神经活性增加,表现为心率增快、心肌收缩力增强、血管张力增加,进而引起血压升高,保证心脑血供。诊断与监测高血压,均应以坐位血压为标准。若卧位血压正常,坐位血压测定高,且收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。治疗也应以坐位血压进行监测,若仍处于140/90mmHg以上,表明控制较差,需要调整方案,使血压下降至140/90mmHg以下。不能以卧位血压为标准,如服用药物后,卧位测量值低于140/90mmHg,但坐位测量值处于140/90mmHg以上,此时无法判断。

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