发布时间: 2021-06-07
欧晋平副主任医师
北京大学第一医院血液内科
白血病分为急性白血病和慢性白血病,而慢性白血病又分为与慢性粒细胞白血病。其诊断标准需要根据肿瘤性质分析,具体如下:一、急性白血病:骨髓内原始细胞占比≥20%即可诊断,患者往往伴有血小板下降,易出现感染和出血,导致生命危险;二、慢性白血病:1、慢性淋巴细胞白血病以B细胞为主,病情进展缓慢,早期甚至不用治疗,当出现低烧、体重下降、盗汗等全身症状时,可以使用靶向药物,如BTK抑制剂,包括伊布替尼等有较好疗效。2、慢性粒细胞白血病以中晚幼粒细胞为主,可以伴有肝、脾淋巴结肿大,通过基因染色体检测,可以很快得到确诊。使用靶向药物如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼均有很好疗效。目前正在探索无药、无治疗甚至停药目标。
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