发布时间:2021-07-05
童传凤主任医师
武汉大学中南医院心血管内科
冠心病的用药常见有以下几类:1、抗血小板药物:常用的是阿司匹林,另外一类ADP受体相关的受体阻滞剂,包括氯吡格雷、替格瑞洛;2、调脂药物:包括他汀类或从肠道抑制胆固醇吸收的药物等,最终的目的是降低血液内胆固醇,尤其是低密度胆固醇,防止动脉粥样硬化的形成,稳定已经形成的斑块,他汀类药物包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,从肠道抑制胆固醇吸收的药物是依折麦布等;3、抗心绞痛药物:目前常用的是硝酸酯类药物,过去用短效硝酸甘油,现在大部分用长效硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,还有一种药物是尼可地尔,兼备硝酸酯类药物的作用,同时规避硝酸酯类药物引起头痛、青光眼等副作用;4、抗交感神经兴奋药物:即β受体阻滞剂,常见的是β1选择性比较高的药物,如比索洛尔、美托洛尔等;如果患者合并有高血压、糖尿病、心力衰竭等,应该用相应的药物来积极控制好血压、血糖、血脂,包括改善心功能,共同维护冠心病患者的预后。
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