发布时间:2023-07-11
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
食管癌治疗方案,具体如下:1、手术治疗:对于早期的食管癌,尤其是中下段的食管癌,在经过胸外科的医生进行评估后,如果达到手术的治疗指征,还是对肿瘤进行根治性手术治疗。当然术后可以根据是否存在复发的风险因素,比如肿瘤浸润的深度,以及是否有周围淋巴结的转移,是否要进行术后的辅助治疗策略,改善病人的生存情况;2、全身治疗:对于不能手术的病人,包括食道上段相对比较大的病灶,可能手术涉及到病人损伤相对比较大,或者病人耐受情况大。这种情况可以采用局部的根治性放疗或者中下段的食道癌病人,如果发生远处转移,或者病灶相对比较大,难以耐受手术,或者无法进行根治性手术,可以采用全身性的治疗策略,比如化疗或者目前联合免疫检查点抑制剂的治疗方法。目前食道癌的化疗可能集中在紫杉醇类、联合铂类以及5-氟尿嘧啶类的药物,进行充分治疗。后续根据治疗的情况以及病情的情况,选择是否联合局部的放疗进行后续的巩固,当然不同的病人,还是要给予个体化的分析和方案的制定。
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