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升血小板最快的口服药

发布时间:2022-12-21

欧晋平副主任医师

北京大学第一医院血液内科

视频内容

升血小板的药物,如利可君 、鲨肝醇,相对都比较慢,最快的药物还是针对病因治疗,最快的还是激素,但如果激素效果不好,现在有新型的药物,TPO受体激动剂,如艾曲泊帕、海曲泊帕、阿伐曲泊帕。如果是免疫引起的,激素的效果最快,受体激动剂可能有效,但是相对比较缓和,而且需要长期用药1-2年,甚至更长时间。所以血小板减少时,要明确相应的病因。通常临床上更多见的是原发免疫性血小板减少,首选药物就是激素。血小板很低的情况下,激素加丙球的治疗,是最快的治疗办法。如果病人合并出血,建议输血小板改善出血,避免严重的内脏出血以及脑出血。之后可以用口服药物,包括激素减量。激素虽然用了很多年,但并不太提倡,因为激素长期用药,会有血压、血糖的副作用,骨质疏松、容易感染等问题。近年来新型的靶向药物出现,如艾曲泊帕,使口服药相对安全。

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