发布时间:2023-04-07
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
炎症会引起血糖升高。影响血糖的因素非常多,炎症属于机体的特殊时期,如果存在感染,机体就会有应激,机体为了对抗感染,应激起来后会越感染越严重,有时血糖不好控制。所以经常会看到在明显的感染期,控制血糖的药量会用的较大,或者胰岛素的量用的非常大。等感染控制了,血糖就会下来,原来用的药量或者胰岛素就需要往下减,这是影响机体的非常多的因素之一。本身的原发病,或者已经合并一些疾病,其中非常重要的一点就是合并炎症或者合并严重的感染,比如肺炎、泌尿系感染、病毒的感染,都会升高血糖。主要是机体本身属于应激状态,为了对抗感染,应付感染的高消耗、高代谢,就会使体内的升糖激素升高,包括糖皮质激素以及其他激素水平升高后,都会升高血糖。而且机体的感染越重,机体的紊乱越重,血糖越不好控制。所以在感染期或者炎症期,原有的治疗方案都需要调整,药量或者胰岛素的量需要增加,以确保血糖较好地控制。如果血糖特别高,也不利于炎症控制,两者之间互相恶性循环,必须把血糖控制好,炎症才可能消退,炎症消退了血糖才能下来。所以两者之间互相咬合,一定要确保在血糖平稳的同时控制住炎症。
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