发布时间:2023-11-14
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
子宫内膜异位症一般通过腹腔镜检查,真正看到病灶来确诊。如果是巧克力囊肿,可以通过取异位组织送到病理科,由病理科来看是不是看到内膜间质细胞,如果有看到间质细胞,才明确报子宫内膜异位病灶。实际上有时取不到病理,在做手术时看到子宫后方有紫蓝色结节,也可以诊断子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是正常子宫内膜长到外面,如果长在卵巢,则可以形成巧克力囊肿。如果长在子宫后面的韧带膜上,可以形成紫蓝色结节,叫盆腔子宫内膜异位症。巧克力囊肿比较特殊,也比较常见,也叫卵巢的子宫内膜异位囊肿,通过B超、血的CA125检测可能有一定提示。因此在B超下看到明显的非纯囊肿物,里面有像亮点似结构,有时医生凭经验会初步诊断是巧克力囊肿、子宫内膜异位症。实际上需要通过手术,尤其腹腔镜手术,还有病理进行确诊。
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