发布时间:2023-07-07
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
蛛网膜下腔出血治疗的原则跟病因有很大关系,可以分为外伤性或者自发性出血,如果是外伤性出血,出血量比较大,需要请神经外科医生来决定,是否需要进行手术治疗,不需要进行手术治疗就可以卧床休息,等待血液吸收即可。如果是自发性的蛛网膜下腔出血,常见的病因有动脉瘤性的血管畸形等,如果由动脉瘤引起,这类患者在发生首次出血时,需要及时到医院就诊,及时进行影像学检查,比如DSA来发现是否有动脉瘤。有动脉瘤的患者如果在短时间之内发生再出血,死亡率非常高,属于神经科的急症,此时需要尽早进行干预,行动脉瘤的夹闭等方式,将动脉瘤对人体的危险去除。如果是动静脉畸形导致,也需要外科进行DSA等造影之后来决定是否需要进一步处理。因此蛛网膜下腔出血根据病因不同,采取的治疗措施也不一样。
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