发布时间:2023-07-07
李建璜副主任医师
中南大学湘雅医院肿瘤科
结肠癌是肠道肿瘤的一部分,肠癌包括小肠癌、结肠癌和直肠癌。结肠癌与其他恶性肿瘤一样,都根据原发肿瘤的大小、侵犯深度、局部淋巴转移个数,以及其他器官是否有转移进行分期,也就是TNM分期。根据TNM分期分为4期,1期是早期、2期是中期、3期是局部晚期、4期是晚期。如果结肠癌手术以后出现了淋巴结转移,就是3期,1期和2期没有淋巴结转移。根据手术以后的病理结果,根据侵犯肠道壁的厚度和深度来决定T分期。根据淋巴结转移的状况和个数来进行分期,根据手术前的影像学检查或者是否有肝转移、肺转移,如果出现其他器官转移,就是M1,即4期。整体而言,根据肿瘤的原发浸润深度、区域淋巴结转移状况和与远处器官转移共分为4期。1期是做了手术之后不需要进行治疗,2期是一小部分病人要进行治疗,3期是一定要进行化疗,4期是化疗和靶向,甚至是PD-1和PDL-1抑制剂的综合治疗。
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