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脑出血是否需要开颅

发布时间:2020-02-24

彭其斌主治医师

海南省人民医院神经外科

视频内容

脑出血是否需要开颅,取决于患者自身的情况。幕上血肿超过30mL、幕下的血肿超过10mL一定要做手术。 当然不是绝对的指征,也要看病人的意识状况,有的患者的话像高龄患者,脑萎缩比较厉害,幕上血肿超过40mL患者不一定有症状,不一定神志不清,还是神志清醒,这种也不一定做手术,幕下血肿超过10mL以上,基本上是要做手术的。因为后颅窝水肿,它可能会影响脑干,压迫脑干会影响呼吸,不做手术会比较危险。 如果患者来的时候,一般情况都比较好,神志清醒,一般也是推荐保守治疗,但是一来神志昏迷,还是推荐手术为主。没有引起梗阻性脑出血,一般倾向于保守治疗,虽然患者可能是昏迷。

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