发布时间:2023-10-24
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
在妇科门诊的时候,常会有很多女性到门诊来咨询关于月经量过少的原因。经过一系列的检查其实会发现,这一类所谓的月经量过少,大多数是由于女性对于自己的月经量过于担心所致。月经量过少的医学上的定义是当每个月月经总的出血量少于5ml的时候才会被称为月经量过少,因此如果用这样的一个标准来进行比对,可能有很多女性其实并不符合月经量过少的诊断。当然对于那些确实符合月经量过少诊断的女性,还是应当引起重视。需要到医院去查找导致月经量过少的原因,根据原因进行治疗,主要包括既往的宫腔操作、子宫内膜结核等,具体如下:1、宫腔操作:包括人工流产、清宫手术等,对于子宫内膜造成了一定的损伤。尤其是子宫内膜基底层一旦发生了损伤,有可能就会导致术后出现宫腔粘连,尤其有的时候可能是发生不完全的粘连。还有少许的子宫内膜能够在周期性的卵巢分泌雌、孕激素水平的作用下,出现剥脱性的出血,因此这种情况下才会导致月经量过少。如果经过宫腔镜的检查发现的确如此,则需要进行宫腔镜下的分离手术。如果分离手术能够成功,接下来可以运用雌激素来促进子宫内膜的生长。当然有的时候当宫腔粘连特别严重的时候,根本就找不到界限,因此可能也没有办法进行非常好的分离粘连的手术操作;2、子宫内膜结核:子宫内膜的结核性病变将会破坏子宫内膜的海绵层、致密层,严重的时候也有可能会损伤到子宫内膜的基底层。因此就能够让子宫内膜没有办法周期性的伴随着卵巢雌激素水平的变化,而出现增殖以及剥脱。这种情况下首先应当给予抗结核治疗,当结核已经被彻底治愈之后,很多女性的月经都可以恢复正常。由此可见,不同的人出现月经量过少的时候,原因不一样,有一些是假性的过少,有一些是真性的过少。即使是真性的过少,也需要针对不同的原因,给予不同的诊治方案,所以还是需要因人而异。
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