发布时间:2023-08-07
鲁英主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院骨科
后背中间疼多数由于韧带炎,涉及肌上韧带和肌腱韧带的炎症。后背中部结构称为椎体棘突,在椎体棘突的中间韧带,称为肌间韧带,纵向后面韧带称为棘上韧带。由于长期坐位姿势,造成韧带疲劳性损伤,产生棘上韧带炎症,而过多腰椎前屈后伸,造成肌腱韧带损伤。由于棘上韧带和肌间韧带,都是在后背正中央棘突相连,所以后背正中央疼痛,多数由于棘上韧带炎和肌间韧带炎引起。棘上韧带炎多数是在弯腰时候牵动韧带产生疼痛,而棘间韧带炎多数是在背伸腰的时候产生疼痛。临床检查时,可以按压这个部位,产生局限性疼痛,而其他部位没有压疼,疼痛的点可能是一个点、两个点、三个点,但不会特别多,可以明确诊断。治疗包括局部贴药氟比洛芬膏(氟比洛芬凝胶贴膏),或者擦扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂),或者热敷,如果疼痛无好转,可以在疼痛部位局限点,进行封闭治疗。
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