发布时间:2021-03-30
孙立元副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院皮肤性病科
带状疱疹是发生于身体一侧,成簇分布的丘疹、水疱、红斑等,且伴有疼痛。红斑的基底上可有成群的水疱、丘疹等损害,皮疹可孤立存在,亦可连在一起。红斑水疱若连成线,可见沿神经走行,属于典型的带状疱疹表现。 带状疱疹可伴有不同程度的疼痛或瘙痒,属于外周神经受损的症状。疼痛可能会出现在皮疹前,或从始至终一直不出现皮疹,仅在身体的一侧存在疼痛感。而当患者身体一侧出现疼痛,且为自发出现、阵发性发作,类似于刀割、针扎或放电样的疼痛,且在压迫时无疼痛,但偶尔轻触皮肤却可有难以忍受的疼痛,需考虑是否患有带状疱疹。偶尔患者可出现特别顽固、阵发性的瘙痒,也需要警惕带状疱疹的问题。 若存在以上症状,无论是否出现皮肤损害,均应按照带状疱疹进行治疗。因为此类疼痛多数由带状疱疹引起,早期治疗后对于患者可有较大程度的帮助。如果疼痛发生在心前区,心梗的高危人群首先需排除心梗以及肺栓塞等其他问题,然后再根据疱疹进行治疗。
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