发布时间:2023-05-22
李玉慧副主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
核周因子是颊黏膜细胞浆内角质蛋白,抗核周因子的抗体,就是针对颊黏膜细胞浆内角质蛋白的抗体,这种抗体往往出现在类风湿关节炎里面,是对于类风湿关节炎疾病比较特异性的抗体。所以一旦出现抗核周因子抗体的阳性,医生会进行相应的问询。如果出现关节持续的肿痛,尤其是出现在小关节,即手部或者脚部的小关节,例如腕关节、手指关节或者掌指关节的情况,再加上有核周因子抗体的阳性,极有可能会出现类风湿关节炎。所以如果出现核周因子抗体阳性,要由专业的医生进行诊断。医生往往会在抗核周因子抗体阳性的基础之上,还会再确认是否还有其他与类风湿因子更密切、更特异性抗体的出现。比如抗环瓜氨酸肽抗体,比如抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体,甚至是类风湿因子等耳熟能详的抗体。这些抗体的出现,往往都与类风湿关节炎密切相关,这些自身抗体属于类风湿关节炎的标志性抗体。经过对类风湿关节炎很好的控制基础之上,个别的患者这些自身抗体有可能会转阴。
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