发布时间:2020-04-16
王永清主任医师
北京大学第三医院产科
妊娠剧吐不是孕妇对胎儿排斥,而是一种生理现象。在临床上一部分孕妇在妊娠5-10周会出现频繁的恶心、呕吐和不能进食、择食,体重较妊娠前下降5%以上,包括体液的丧失和酸碱平衡紊乱,少数病人需要住院补液,对症治疗,这种情况称为妊娠剧吐,发生率不足2%。 妊娠剧吐发生的原因至今还不清楚,但是在精卵细胞结合以后会分泌一种激素,叫做人绒毛膜促性腺激素,也简称为HCG,早孕反应出现和消失的时间,与孕妇血中HCG上升和下降的时间相一致,还有在葡萄胎妊娠、多胎妊娠时孕妇血中的HCG值明显升高,妊娠剧吐发生率也明显升高,推测妊娠剧吐可能和血中的HCG水平升高有关系。 此外,精神过度紧张、焦虑、忧虑以及生活环境和经济状况比较差的孕妇,容易发生妊娠剧吐,所以提示妊娠剧吐可能与精神、社会因素也有关。妊娠后如果每日呕吐大于3次,并且出现体重明显下降,超过妊娠前的5%,要及时就诊给予补液等治疗。
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