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不规则出血和月经的区别主要在于而得出血的时间、出血的量以及二者发生的机制。1、时间：不规则出血不能算为月经，月经是规律的阴道出血，二者的区别主要是看时间，出血的周期是不是规律。比如正常月经出血的时间一般都是25-32天，而不规则的出血是没有时间，比如1-2天、2-3天甚至十几天都有可能，所以不规则的出血和月经的区别主要是时间上来判定；2、量：月经出血相对量比较固定，而不规则的出血量不太固定，有的时候多、有的时候少；3、发生机制：月经出血是因为子宫内膜剥脱，这是很正常的生理现象，而不规则的阴道出血原因较多，现在分为器质性、功能性。功能性的包括排卵功能障碍、凝血机制障碍、上环的环异位等。器质性的包括子宫内膜异常增生、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫肌腺症、黏膜下的子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。不规则的阴道出血原因多，要关注每次来血的时间、来血的量来明确是不是异常的情况。如果出现异常的不规则出血，要明确原因看是否需要对症治疗。