发布时间:2020-11-11
贺晓鸣副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院内分泌科
特发性1型糖尿病通常不能自愈,治疗应以胰岛素治疗为主,辅以口服降糖药、控制饮食和体育锻炼。此外,需终身进行治疗控制血糖,改善代谢异常。治疗期间不可随意中断胰岛素治疗,否则有出现酮症酸中毒、电解质紊乱等风险,可能危及到生命。 在医学上对特发性有通用的解释,即原因不明,若疾病发病机制尚未明确时,可归于特发性疾病。因此,特发性1型糖尿病为原因不明的1型糖尿病,占1型糖尿病中较少一部分。暴发性糖尿病也属于特发性1型糖尿病,目前虽病因尚未明确,但可知道此类糖尿病并非自身免疫损伤所导致,有较强的遗传易感性。此型糖尿病临床特点是发病急骤,高血糖和糖化血红蛋白不成正比,胰岛自身抗体阴性,胰岛β细胞功能明显减退,部分患者可能出现衰竭,导致胰岛素绝对缺乏,甚至出现糖尿病酮症。特发性1型糖尿病患者C肽水平降低,多无胰腺炎,但血清胰淀粉酶及弹性蛋白酶水平均会升高。
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