发布时间:2020-05-06
程艳主任医师
郑州市第三人民医院肾病风湿免疫科
血管通路选择的原则具体如下: 1、血管通路因为是血液透析患者的生命线,要选择可靠的血管通路,所以首先要选择长期的血管通路。血管通路分三类:自体动静脉内瘘、移植物内瘘、中心静脉留置导管。中心静脉留置导管又分为临时性中心静脉导管,即无涤纶套中心导管,另外一种是带涤纶套的中心静脉导管,叫长期导管;自体动静脉内瘘的优点非常多,是长期血透析患者的首选,因为是自身血管,不容易感染,另外易于穿刺、安全性好。还有在平时日常生活中相对护理比较简单,特别是在洗澡的过程中,不用担心感染的问题; 2、手术原则上是内瘘第一,导管放在其次。在手术部位方面先上肢后下肢,先远心端后近心端,先非惯用侧即大部分人所说的左侧。
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