发布时间:2021-02-03
杜志刚主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
引起四肢麻木无力的原因比较多,具体如下:1、考虑可能是格林-巴利综合征,又称为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎,属于周围神经疾病,也是自身免疫性疾病,患者主要表现为四肢的对称性迟缓性瘫痪,伴有手套、袜套样的感觉障碍,同时患者会有自主神经症状,会有颅神经症状;2、考虑是脊髓炎或者脊髓内病变,一般高位颈段病变就会出现四肢麻木、无力的症状,同时会伴有尿便障碍;3、考虑可能与脑血管病有一定关系,如果是脑部的某个核团,比如感觉和运动支受到影响,也会出现四肢的麻木和无力现象,这时需要进行进一步的检查和治疗。因此出现四肢麻木无力,建议患者及时就诊于神经内科进行相关检查,比如头颅核磁共振平扫加血管扫描,颈髓的、腰髓的脊髓节段造影、CT、核磁检查,必要时进行脑脊液检查,分析脑脊液是不是有病变,比如寡克隆带、IgG指数的增高或者是炎症变化等。根据结果调整药物治疗,患者自身也不要紧张,可以应用营养神经的药物,配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗。
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