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胸口跳动厉害的原因是心率过快、心肌收缩力增强。患者感觉到过强的心肌收缩撞击胸壁的沉重感，即比正常情况下跳的声音要强。心跳频率过快，如平常时跳60-70次/分，突然跳到80-90次/分，甚至更快，此时会有明显的心跳过快感，出现心悸的症状，描述是心脏咚咚咚、突突突。通常是生理性原因、病理性原因导致，生理性原因，如饮用咖啡、饮用浓茶、情绪受到刺激、剧烈活动等。病理性原因心脏疾病，心脏系统以外的疾病，如甲状腺功能亢进症、贫血。心脏疾病，无论是血管、心肌、传导系统均可以引起此类感觉。