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控制支气管哮喘的首选药物，包括支气管舒张剂、吸入激素，还有白三烯拮抗剂，这是首选三种药物。在这三种药物中间，有两两结合的吸入制剂，也有单用吸入制剂，有速效的，还有长效的。所以一般的支气管哮喘患者，需要一线用药。比较轻症的，一种吸入的激素，激素是首选，还有白三烯拮抗剂，这两种要选其一。对于按需治疗的比较轻的，吃孟鲁司特或者吸入布地奈德，选一个就可以。对于这两种之一，不能控制得相对重一点，吸入的制剂需要两联，含有支气管舒张剂的福莫特罗、沙美特罗，加上吸入激素，布地奈德或者氟替卡松，这两种再加上口服孟鲁司特，大多数患者能很好地控制。如果还不好，还有第三种支气管舒张剂，也就是M受体阻滞剂，如异丙托溴铵、噻托溴铵等，可以三联吸入的联合使用，再加上口服的支气管舒张剂，如沙美特罗、丙卡特罗等。这些药物是一级一级往上升，先是单用，第二是联合，第三个是三联，第四个是多联。如果这些支气管舒张剂，加上激素吸入，仍然不能控制，还有口服的激素。当疾病得到控制后，再慢慢往后退，退到最低可以控制症状的剂量即可。如果用最低可以控制症状的剂量，半年仍然很好，就可以考虑停药。这些减药和停药，一定要在医生的指导下进行。