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胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需要进行化疗。因为进展期胃癌即使行根治性手术，仍然不能保证身体内肿瘤细胞被完全切除。术后化疗是针对可能残存的肿瘤细胞，通过化疗药物将它尽可能杀灭，以达到减少复发和转移的目的。 因此，胃癌术后是否需要化疗，需要根据病理分期来决定。早期可以不用，而对于进展期胃癌即中晚期患者，仍然需要进行化疗。化疗可以有效地提高生存率，降低复发或转移率。