发布时间:2023-11-06
温暖副主任医师
湖北省中西医结合医院普外科
乳腺癌依据病灶的体积大小、是否伴有淋巴结转移以及远处脏器侵犯,可以分为Ⅰ-Ⅳ期。一旦伴有淋巴结的侵犯,此时往往属于Ⅱ期以上的乳腺恶性肿瘤。如果患者的淋巴结转移属于近侧淋巴结,比如同侧的腋下淋巴结造成侵犯,此时病情相对较早,可以及时进行手术治疗,切除乳腺病灶和腺体,同时进行区域淋巴结清扫。手术后可以通过辅助化疗、靶向治疗、内分泌治疗,取得相应的治疗效果。如果患者出现对侧乳腺腋窝或胸骨旁的淋巴结侵犯,此时属于Ⅲ期的淋巴结转移。建议术前先进行化疗治疗,通过化疗治疗可以降期,使不可切除的乳腺病灶达到可切除。化疗治疗后再进行手术切除,术后患者的生存时间更久,即为术前新辅助化疗。对于乳腺恶性肿瘤晚期的患者,比如Ⅳ期肿瘤,此时不仅伴有淋巴结的广泛侵犯,往往合并有骨骼、肺、肝脏等多个脏器的转移和侵犯,患者的预后往往欠佳,病情比较危重。
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