发布时间:2023-05-22
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性存在尿常规亚硝酸盐阳性,通常提示尿液中有细菌。如果没有症状,按照无症状性菌尿进行处理,不需要特殊治疗。如果有明显的尿频、尿急、尿痛,提示有尿路感染,应当予以抗生素治疗。尿液的亚硝酸盐通常是尿路感染的指标,通常提示着尿液中的细菌每ml超过了10^5。把尿液中的硝酸盐转化成亚硝酸盐,从而出现亚硝酸盐阳性。尿路感染较多见的是急性单纯性膀胱炎,治疗上推荐用药是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类和第二代及第三代头孢菌素,治疗的疗程一般是单剂疗法或者三日短程疗法。经积极处理以后,症状可以迅速缓解。在日常生活当中,还要求女性注意休息,避免劳累,多饮水,用尿液起到冲刷作用。如果与性生活有关,要暂停性生活。在以后的性生活当中,要养成性生活后排尿的习惯,必要时在性生活前口服抗生素进行预防。此外可以尝试碱化尿液,减轻局部的刺激症状。而且也可以使用黄酮哌酯类的药物来改善症状,减少排尿的刺激症状。如果尿液中存在大量维生素C,可以引起亚硝酸盐假阴性。
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