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小孩腹股沟疼痛的原因非常多，具体如下：1、先看小孩在局部疼痛之前有没有剧烈活动，如爬山、登山、跳绳。这种剧烈的体育运动或者活动以后，可能会造成单侧或者双侧的腹股沟区域的牵拉疼痛；2、另外小孩出现疼痛以后，看小孩的局部有没有红肿、有没有包块，有没有局部表面皮肤发红，有压痛或者是局部隆起。出现这种情况以后，最常见的是腹股沟斜疝嵌顿、鞘膜积液局部合并感染，包括有些小孩可能会出现急性睾丸炎、急性附睾炎，造成腹沟区疼痛；3、所以小孩出现疼痛以后，要注重小孩最近的活动情况，而且要做局部查体。可以做一个局部的彩超，看小孩的皮肤下方有没有肠管阻滞。如果有肠管阻滞，可能是有嵌顿疝；4、如果有积液，可能是一个交通性鞘膜积液。如果局部有红肿，彩超提示里面有阴性暗区，可能是局部感染，包括一些小孩的腹部淋巴结的急性淋巴结炎，也会造成的腹股沟区疼痛。