发布时间:2021-04-22
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
扁桃体结节的治疗,应观察扁桃体肿大程度,以及是否出现症状。具体如下:1、扁桃体结节如果为单纯生理性肥大,并且无影响睡眠、吞咽、发音,可以不进行治疗,定期观察即可;2、如果扁桃体结节肿大影响患者的吞咽、呼吸,尤其是睡觉打呼噜、张口呼吸,则需要尽快手术治疗;3、如果怀疑扁桃体结节发生恶变,如淋巴瘤、鳞癌,则需要取活检进行排除。如果确诊为淋巴瘤,则可以不进行手术治疗,但是需要及时化疗。因为淋巴瘤是血液系统疾病,属于全身性疾病,手术无法切除干净,所以需要进行化疗。如果确诊为鳞癌,病变早期可以进行手术治疗,必要时需要辅助放疗,但是病变晚期手术无法切净,可以直接进行放疗,后期再进行手术治疗;4、如果扁桃体结节并不是扁桃体肿大,而是因扁桃体深面咽旁间隙肿瘤,将扁桃体顶起,显得扁桃体如生长异物。此时需进行CT检查,明确扁桃体的深面血管状态。如果咽旁间隙内为生长异物,即扁桃体存在问题,则需要将扁桃体切除,以暴露咽旁间隙,之后将肿瘤切除。有时无需切除扁桃体,可以直接在咽缩肌处,将软腭切开,以暴露肿瘤,之后进行切除即可。
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