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胳膊酸痛的原因，主要包括腱鞘炎、肌肉炎症、血管性疾病、代谢性疾病等，具体如下：1、腱鞘炎：是较为常见的原因，主要是由于过度活动，导致滑膜水肿、肌腱炎症。常见的有网球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。由于胳膊是上肢活动的常用关节，也是主要的承重关节，如果前臂频繁进行屈伸或者牵拉活动，可能导致肌肉反复收缩，表现为肌肉在骨头的附着点或者止点出现疼痛，例如外上髁部位疼痛，出现网球肘，主要是前臂的伸肌群，在肱骨外上髁附近附着点，反复牵拉导致的慢性炎症。也可见于手腕的桡骨茎突，由于腱鞘内的肌腱卡压、水肿，引起腕关节疼痛。这类疼痛较为常见，都与手部或者肘部过度活动有关，劳累导致的附着点肌腱炎症；2、肌肉炎症：如果活动过于频繁，亦可导致肌肉本身的劳累，出现肌肉炎症，或者筋膜炎症；3、血管性疾病：胳膊酸痛也与本身血管疾病有关，例如血管瘤、血管畸形病变等；4、代谢性疾病：例如痛风，由于血尿酸过高，可能在肌肉或者是韧带部位，出现痛风石的沉着。