发布时间:2023-03-15
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
大拇指腱鞘炎可以应用口服的药物,包括非甾体抗炎止痛药,外用药物采用的是扶他林软膏或抗炎镇痛的贴剂。另外可以在局部进行封闭注射,注射药物通常是甾体类抗炎止痛药,如复方倍他米松或曲安奈德。拇指腱鞘炎是由于屈指肌腱和腱鞘之间异常磨损,而产生的无菌性炎症反应。肌腱会增生、变粗,腱鞘会增生、狭窄,因此肌腱和腱鞘之间不匹配,从而导致活动时的出现弹响和疼痛。其治疗采用的是针对无菌性炎症反应的药物,口服抗炎镇痛药具有一定的抗炎和镇痛效果。扶他林软膏也属于抗炎药物,局部涂抹也可以消炎镇痛。除外用药物之外,患者应该先让拇指减少活动量,降低肌腱和腱鞘之间的反复磨损,导致炎症反应加重,多休息、避免凉水等,可以使腱鞘炎症减轻。此外,持续时间较长的腱鞘炎,患者可以在拇指根部靠掌侧痛点部位,进行封闭注射治疗,注射复方倍他米松和曲安奈德等抗炎药物,具有较好的镇痛和缓解腱鞘炎效果。
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