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尿毒症从开始查出是否需要透析，要根据实际情况进行判断。如果尿毒症发现时，肌酐已经达到了707μmol/L，病人的一般情况良好，可以先进行口服药物治疗，但必须为透析做相应的准备，如为透析做动静脉造瘘的术前准备，为腹膜透析做腹膜透析置管的准备，为肾脏移植做配型的准备等。如果发现时尿毒症比较重，出现严重的心力衰竭、水肿，病人不能进行任何活动，即使在床上翻身也可能加重病情，或者病人出现严重的精神状态，有嗜睡、谵妄的情况或者意识不清，这时就不能等待，坚决实行血液透析的治疗。血液透析分为很多类型，根据不同的情况选择透析的方式，如血液滤过，普通的血液透析以及血液透析滤过等，因为不同的透析方式针对不同的病人。如果病人经过透析以后明显得到好转，但可能是慢性化，在透析做保证的情况下，做相应的手术，如动静脉造瘘手术以及腹膜置管术等，完成透析前的准备。