发布时间:2023-05-12
王悦主任医师
北京大学人民医院妇科
高级别鳞状上皮内病变也称作CINⅡ和Ⅲ级,其属于癌前病变,临床上可以治愈。对于此种情况,其还没有到宫颈癌,但是有一部分几率会转成宫颈癌。而即使是宫颈癌,都有治愈的可能,故而癌前病变一定能治愈。如果是CINⅡ和Ⅲ级,即病理上称的高度病变,这时可以采用锥形活检、锥形切除,把宫颈作为锥形切除。此种切除可以采用LEEP手术,所谓LEEP手术是英文的缩写,其为高频的电切环,用电切环切除宫颈病变的一部分。或者也可以采用冷刀锥形活检,即用普通的手术刀来切除部分宫颈,切下来是一个圆锥的形状,也叫锥切,锥切的治疗最直接。此外,如果为年龄大的女性,如已经绝经甚至绝经多年,阴道存在明显缩窄,宫颈病变也较靠里,这时就不适合做锥切。因为手术操作会比较困难,而病变靠上,有可能会漏掉一部分标本在里面。所以严重的情况下,也可以采用子宫切除。
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