发布时间:2023-11-01
孙继红副主任医师
郑州大学第一附属医院心血管内科
心衰是各种心血管疾病发展到最后的终末阶段,并不是独立的疾病,是很多种心脏疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、瓣膜病发展到的一个严重阶段,要根据患者心衰病因进行综合治疗,具体如下:一、对因治疗:1、高血压:首先要把血压控制在合理范围之内,对心衰的治疗有很大帮助;2、冠状动脉狭窄:引起心肌缺血,进而导致心衰,临床中首先考虑是否做冠脉支架或者冠脉搭桥,来改善心脏血液供应,这样心衰才会有希望得以缓解。二、药物治疗:口服改善心肌异常增生的药物,防止心脏结构进一步恶化,当心衰发展到严重阶段时,可能会出现胸闷、不能平卧、双下肢水肿等各种表现,有能需要应用扩张血管的药物,来减轻心脏负担,使心脏功能很差的心脏得以休息,进而改善心衰,也会运用利尿剂增加体内多余水分的排出,维持合适的循环血量,进而减轻心脏负担,必要时还会加用强心药物来增强心肌收缩,进行治疗。三、设备辅助:当以上药物治疗措施都很差时,患者症状持续加重,可能还会根据病情建议患者安装心脏辅助设备,以改善心衰病情。因此心衰的治疗是非常综合的治疗措施。
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