发布时间:2023-07-20
楚天舒主任医师
河南省人民医院风湿免疫科
有高尿酸血症,不一定会关节疼、痛风,一般只有10%的高尿酸血症的人群才会发展成痛风。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱,或者血尿酸从肾脏排泄障碍出问题引起的高尿酸血症,尿酸增高可伴或不伴有临床表现。如果尿酸水平单纯增高,而没有相应的临床表现,这种情况叫做无症状性的高尿酸血症。只有当高尿酸血症发展成组织器官的病变,出现关节疼、肾结石、肾功能不全的时候,这时候才是病变。如果出现关节疼、关节炎的情况,这才叫痛风。一般溶解在体液中的尿酸90%以上以钠盐的形式存在,当体液中的尿酸盐持续处于饱和状态时,在某些条件的激发下,如剧烈运动、尿酸波动、大量饮酒、暴吃海鲜、局部受凉等情况,这样就会导致体液中的溶解的尿酸钠过度饱和,从而形成尿酸盐结晶,沉积在关节、肾脏或者人体的其他组织中,之后经过一系列复杂的生化过程,引发炎症,继而出现痛风性关节炎、痛风石和肾脏病变等。因此有高尿酸血症,不一定就有痛风。
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