发布时间:2023-05-06
范书英主任医师
中日友好医院心脏内科
B型预激综合征有危险。如果旁道的备用期非常短,B型预激综合征发作室上速时频率非常快,尤其是由从旁路下传,正常的通路逆传时,心率会非常快,就会有危险,会导致心输出量的下降,导致心、脑、肾等重要器官的供血不全。另外一个危险在于如果B型预激综合征的病人合并出现房颤,这个时候通常会出现特别快的心室率,这个心室率甚至会恶化成室颤,所以属于非常危急的情况。这种情况一定要记住,B型预激综合征合并房颤时,对抗心律失常药物的应用是要非常谨慎和小心的,能够使用的药物有一类的普罗帕酮和三类的胺碘酮,包括β受体阻断剂和钙离子拮抗剂。无论是琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、艾司洛尔还是维拉帕米、地尔硫䓬,这两类药物通通不能够使用,因为会缩短旁道的备用剂,会导致心室率的进一步加快,这是需要注意的。
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