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乳头硬的常见原因，有以下几个方面：1、怀孕：女性乳头受激素的调控，当女性怀孕时，体内雌激素水平、孕激素水平上升，上升的激素水平会促进乳头发育，在一定程度上造成乳头充血、水肿，此时会出现乳头硬的现象，为常见现象；2、内分泌紊乱：部分女性未怀孕时，由于生气、熬夜、加班、劳累等原因，或由于摄入过多辛辣、刺激性食物，会引起内分泌紊乱，部分女性在内分泌紊乱的情况下，也可能会出现雌激素水平、孕激素水平的上升，容易出现乳头硬的现象，此时注意调整作息和饮食，通常可以慢慢恢复；3、乳头炎症：通常是由于细菌入侵造成，会有乳头红肿、发硬的现象；4、乳管内肿瘤：主要包括导管内乳头状瘤，以及导管内乳头状癌，如果近期乳头增大非常明显，且可以在乳头内触及到硬块，或两个乳头出现不对称性的变硬，一个乳头增大、变硬，另外一个乳头完全正常，此时应注意排除乳头内肿瘤的现象。