发布时间:2023-04-28
荣春红副主任医师
中日友好医院妇产科
如果前两胎都是剖腹产且合并子宫肌瘤,要三胎风险相对高一些,但不是说完全不能够要三胎,具体分析如下:1、瘢痕愈合情况:剖腹产使得子宫前壁,产生瘢痕,叫做剖腹产的瘢痕,有的瘢痕愈合的比较好,在整个孕期不会发生危险,剖腹产瘢痕愈合的不好,瘢痕弹性较差、很薄,可能早期有剖腹产部位的瘢痕妊娠。在怀孕后,子宫增大的过程中,局部的瘢痕被撑得越来越薄,甚至到最后,有可能只是一层薄薄的膜。在做手术的时候发现,剖宫产部位,没有正常的肌层组织,只有一层膜,下面胎儿的毛发、肢体清晰可见;2、子宫肌瘤的大小以及是否多发:如果同时合并子宫肌瘤,主要看子宫肌瘤的大小以及有多少个。若合并子宫肌瘤体积比较大,或者多发的子宫肌瘤,发生流产、胎位异常,或者子宫破裂的风险会增加。若子宫肌瘤小、剖宫产瘢痕愈合好,要第三胎的风险相对小。如果是上述情况,要三胎的风险就会很大。
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