发布时间:2023-03-20
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
强直主要指强直性脊柱炎,为风湿免疫科当中最常见的以中轴关节受累为主要临床特征的关节疾病。强直性脊柱炎患者的治疗,通常有以下几个方面:1、非药物治疗:主要包括对患者的疾病教育,指导患者进行规律的锻炼以及康复运动;2、药物治疗:通常非甾体抗炎药为治疗强直性脊柱炎的一线用药,初步诊断强直性脊柱炎的患者,通常可以给予非甾体抗炎药足量、足疗程治疗,观察患者临床症状缓解情况。但这类药物可能会导致患者出现肾功能不全、皮疹、消化道反应等不良作用,部分患者不能耐受。因此,对于非甾体抗炎药不耐受或治疗失败的患者而言,通常可以采用生物制剂治疗,包括肿瘤坏死因子拮抗剂以及白介素-17A拮抗剂等,具体选用哪种生物治疗,应根据患者的具体病情进行选择。除这两类药物以外,目前临床上还可应用小分子靶向药物,如枸橼酸托法替布缓释片进行强直性脊柱炎的治疗;3、手术治疗:通常对于晚期出现严重关节畸形,影响日常生活的患者而言,则可以根据具体情况采用手术治疗。 目前,强直性脊柱炎还没有较好的根治手段。
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