发布时间:2021-09-14
王瑜玲副主任医师
河北医科大学第三医院神经内科
癫痫初犯,主要是继发性癫痫,亦称为症状性癫痫,常见于以下原因:1、脑炎:由中枢神经系统感染引起,根据病原体不同可分为一般感染和特殊感染。一般感染包括常见的病毒或细菌,如单纯疱疹病毒、脑膜炎双球菌等,特殊感染包括结核菌、隐球菌、梅毒、免疫缺陷病毒、新型冠状病毒等,均可导致脑炎而出现癫痫症状;2、脑血管病:无论是脑梗死还是脑出血,当影响大脑皮层神经元的放电活动,均可导致癫痫症状。特殊脑血管病包括动静脉畸形、动脉瘤等结构改变,亦可导致癫痫症状;3、颅脑疾病:如颅脑外伤或颅脑肿瘤等,可出现癫痫表现;4、慢性神经系统变性性疾病:如阿尔茨海默病、帕金森病中晚期,亦可出现癫痫表现;5、遗传代谢因素:包括常见的糖尿病,无论是血糖过高或过低,均可导致癫痫发作;6、免疫风湿系统疾病:如系统性红斑狼疮、低钠血症、电解质紊乱、代谢障碍等,可导致大脑皮层功能异常,均可出现癫痫症状。
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