发布时间:2020-12-14
周公民副主任医师
浙江省人民医院老年病科
半夜出现眩晕、呕吐,需要根据眩晕发作病因和诱因,结合临床进行判断,主要考虑以下几方面: 1、明确患者当天有无进食不洁食物,或是否进食过多导致急性胃肠炎; 2、部分人有眩晕感与前庭功能有关,常见于翻身过程出现眩晕,可以伴有视物旋转、恶心、呕吐,与位置性眩晕有关; 3、颈椎病:如患者因为睡眠姿势不当导致椎动脉受压,这类患者平常会有颈部僵硬感、疼痛不适,平时转动脖子会出现眩晕发作; 4、如果患者眩晕、呕吐持续不能缓解,不能排除后循环缺血,美尼尔病引起眩晕的患者常伴有恶心、呕吐、耳鸣、闷、视物旋转等症状; 5、较少见类型称为偏头痛型眩晕:患者既往存在偏头痛发作病史,它的发作与前庭功能有关,可以出现畏光、恶心、呕吐; 6、耳石症在临床较常见,患者翻身时在特定位置,可以出现明显眩晕、恶心、呕吐; 7、脑梗死:根据梗死部位和病灶大小不同,部分患者以眩晕和恶心、呕吐为主;大部分患者伴有肢体活动障碍、语言功能丧失,甚至神志不清的情况。
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