发布时间:2021-04-25
李奇蕊副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院心内科
小儿心肌炎发热特点为大部分有前驱发热病史,患儿可能早期有低热或高热,一旦发展成心肌炎,体温大部分正常。前驱病毒感染病史,在心肌炎起病前1-2周可能出现呼吸道症状,如低热或高热、咳嗽、咳痰、气促、鼻塞等。还可能出现消化道症状,如腹痛、腹泻、呕吐、腹胀等。后期患儿出现乏力、精神反应弱,可能出现出长气或胸闷、胸疼、心前区不适,患儿可能会出现头晕、头痛等非典型症状,也要警惕心肌炎。建议给患儿做相关心肌酶学、心电图、心脏彩超等影像学检查,评估患儿前驱感染对心肌有无损伤,是否发展成心肌损伤或心肌炎。一旦各项指标表明患儿已经出现心肌损伤或心肌炎,建议家长带患儿就诊心血管专科,进行及早诊断和治疗。
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