发布时间:2023-10-09
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
布加综合征是指肝静脉或肝静脉开口以上的下腔静脉,因为某些原因导致梗阻,进而引起回流障碍。比如血栓、隔膜,或是其它的一些因素梗阻。肝脏血液回流障碍后会逐渐表现出一系列的症状,比如大量腹水、双下肢水肿、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、双下肢溃疡等。因为肝脏具有两套供血系统,即门静脉、肝动脉,而回流系统仅有一个,即肝静脉。肝脏的血液通过肝静脉回流到下腔静脉并进入心脏,若此处出现梗阻,回流会出现异常。此时肝脏会出现淤血性肝肿大,脾脏也会因为相应的情况出现肿大。此外,若回流出现障碍同样也会导致门静脉高压。若是下腔静脉出现梗阻,也可导致腔静脉高压,从而表现为门静脉压力升高、腔静脉压力升高。此时会出现全身多处器官回流障碍,导致下肢水肿、大量腹水等情况,也可能因为门脉高压而导致一系列并发症,甚至严重的患者会出现腹痛、呕血、便血等情况。此时需及早给予相应手术治疗。
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