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一到下午腿就浮肿，称之为下肢水肿。下肢水肿的病理性原因也较多，需要结合患者的其他临床表现及疾病病史进行综合判断，具体分析如下：1、心衰：心力衰竭患者由于心脏功能下降，导致循环出现障碍，出现体循环的淤血，会导致下肢静脉压力增加，可能导致下肢的水肿；2、肾功能不全：导致排水障碍，另外可能丢失蛋白质，也会出现下肢的浮肿；3、下肢静脉疾病：比如静脉血栓形成或者静脉瓣功能不良，导致下肢静脉压升高，也会出现下肢浮肿；4、其他疾病：比如甲状腺功能减退症，以及肝硬化而引起门脉高压，还有严重营养不良所导致的低蛋白血症，都可能会引起下肢水肿；5、药物因素：比如常用的降压药，如钙通道拮抗剂，或者硝苯地平，也会引起少部分患者出现下肢浮肿的副反应。所以对于下肢水肿的患者，需要结合病史、伴随症状，以及服药的情况，综合判断，以明确原因。