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输卵管通液和造影的主要区别有以下方面：1、通液：向宫腔内注射无菌生理盐水，有时会在无菌生理盐水内放庆大霉素类抗生素或者蛋白酶。不可以通过医生和患者的感觉，区分是否存在输卵管不通，主观判断并不会特别准确；2、输尿管造影：通过宫腔操作，向宫腔和输卵管内注射造影剂，再拍摄X光片，可以明确宫腔是否存在形态异常、占位，以及输卵管的形态、部位，以及是否存在输卵管发育异常、输卵管抬举、输卵管积水等。造影提供的信息会更多，与医生的主观判断相比更有说服力。而且诊断结果可以拿到各个医院请不同医生进行判断，所以如果有条件推荐做造影检查。