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胫骨骨折不愈合的原因

发布时间:2023-05-12

纪泉主任医师

北京医院骨科

视频内容

胫骨骨折不愈合的原因,主要是由于胫骨本身的血运不足。由于胫骨下1/3的软组织覆盖比较少,骨折部位缺少血运,因此容易出现骨折不愈合的情况。胫骨干的血运主要依靠滋养动脉和骨髓内的血管,滋养动脉主要来源于胫后的动脉,有三个上升支和一个下降支,从胫骨干的中上1/3进入到皮质内,下行到胫骨干下1/3处截止。如果胫骨下1/3发生骨折,会损伤胫骨干的血运,从而使重要的髓内滋养动脉血供受损,仅仅依靠骨膜的血运为骨折愈合提供营养。因此,胫骨下1/3骨折经常出现愈合速度比较缓慢,甚至出现不愈合的情况。如果在遭受较大暴力损伤的时候,也会使胫骨下1/3处的软组织损伤比较严重,造成骨膜的血运受损。骨折与软组织损伤比较严重,容易出现感染的情况。在手术的时候,尽量要采取微创的方法,减少软组织进一步损伤,从而避免骨折不愈合的发生。一定要注意适当保护,减少不愈合的因素,使人体的营养状态保持良好,避免出现并发症。要控制血糖水平,避免影响胫骨骨折愈合。

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