发布时间:2023-03-29
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
动脉瘤生长在不同的部位,在人体内较为常见的是主动脉瘤,因为主动脉的血管粗、压力大、流速快。一旦引起动脉瘤破裂,死亡率极高,达到90%以上。常见原因及治疗如下:一、原因:1、病理因素:较为常见的是高血压、动脉粥样硬化以及主动脉中层囊性坏死等。腹主动脉瘤特点是,常见于60岁或者是65岁以上的老年男性;2、遗传因素:存在一些遗传病,如马方综合征等;3、其他:如外伤、感染、妊娠等。二、治疗:1、预防:以预防高血压、治疗高血压和动脉粥样硬化为主要目标;2、药物治疗:以控制心率、血压和镇咳、通便、镇静、镇痛为主。但是保守治疗只是基本治疗,并不能延缓动脉瘤的增长或者是避免破裂的风险;3、腔内微创修复术:即主动脉支架植入术,手术创伤小、恢复快,是较为常见以及多被患者选择的方法;4、传统开放手术:胸主动脉瘤,采用开胸、体外循环、心脏停跳,有时甚至需要深低温停循环,创伤较大。腹主动脉瘤,采用开腹切除主动脉瘤,人工血管置换,同样需要全身麻醉,创伤较大。
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